DOI:10.13471/j.cnki.jsysusse.2023.05.009 14世纪黑死病的大规模肆虐过去之后，鼠疫在欧洲很快转为间歇性暴发的地方性或地区性流行病。不过，相较于黑死病，历史学家对近代早期地方性瘟疫和流行病的关注相对有限①。直到20世纪五六十年代，以皮埃尔·古贝尔等为代表的社会人口史家在近代早期的堂区档案中发现间歇性瘟疫带来的高死亡率，法国学者才开始更多地关注这一时期的流行病及其影响②。其中法国医学史家让—诺埃尔·比拉本于1975-1976年出版的《人类与瘟疫》一书，对欧洲和地中海沿岸国家和地区，包括北非和西亚鼠疫的历史进行了综合性的比较研究，至今仍是研究法国和上述地区流行病史不可或缺的重要参考③。20世纪六七十年代，心态史在法国的勃兴也使得法国学者尤为关注瘟疫对普通人心态的影响，如弗朗索瓦·勒布伦、让·德吕莫等对瘟疫与近代早期人们的心态观念、恐惧等情感之间联系的探讨④。 不过，与意大利和英国学者对近代早期国家和城市公共卫生政策研究的重视相比，除比拉本和下文提到的一些地区性个案研究外，法国学者对这一问题的关注相对较少⑤。20世纪八九十年代，受福柯权力学说的影响，近代早期城市和政府为应对瘟疫采取的隔离和控制措施往往被视为权力的“规训方案”，构成17、18世纪逐步形成的“规训社会”权力机制的组成部分⑥。因此，学者们大都倾向于从批判的角度看待这些措施和管治条例。不过也有学者指出，对城市当局和政府应对瘟疫的举措及其实践机制应给予更为客观的研究和评价⑦。实际上，在现代医学对流行病有更为科学的认知之前，传统的医疗手段在各类疫病的预防和治疗上效果相对有限，国家和城市当局是否能根据专业人士提供的建议，采取及时的措施减少瘟疫波及的范围、切断瘟疫传播的路径，可能是控制流行病传染面、减少死亡人数较为有效的手段⑧。中世纪晚期近代早期是法国城市治理体制逐步成型的时期，也被视为近代国家形成、国家治理能力大幅度提升的时期⑨。因此，本文尝试探讨在应对15-17世纪频繁暴发的鼠疫等流行病的过程中，法国城市当局治理理念和治理方式的转变以及君主政府在其中扮演的角色，以望与欧洲其他国家相关的研究和探讨形成些许异同对照。 一、15-17世纪法国的流行病及其对城市的影响 15-17世纪，尽管波及范围有所收缩，但瘟疫带来的人口大量死亡，劳动力锐减，土地抛荒，接踵而来的饥荒造成的营养不良等，使得人体对各种传染病和其他疾病的抵抗力进一步减弱⑩。流感、天花、梅毒、痢疾等流行病与鼠疫一起，构成中世纪晚期近代早期法国人日常生活中不得不反复面对的恐惧和威胁的一部分(11)。不过如布罗代尔所言，当时的医生给出的疾病名称和症状的描述，让今天的研究者很难准确定义当时文本中所指的瘟疫到底属于哪一种(12)，而且这些流行病经常是结伴而行的(13)。 中世纪造成人们心理恐慌和拒斥的麻风病在15世纪逐渐消退，16、17世纪只零星出现，感染人数不多(14)。后世学者推测，巴黎城在15世纪可能多次遭受过流感的侵袭，不过死亡率并不高。1414年的流感让整个城市好几个星期处于瘫痪状态，高等法院也停摆了一个星期(15)。1510年和1580年，在巴黎造成“死者无数”的疫病也可能是流感，不过当时人称之为“百日咳”(coqueluche)。1412年巴黎可能还发生过一场致死率很高的传染病，也许是“痢疾和其他好几种疾病”叠加影响的结果(16)。 不过与天花相比，流感和痢疾都不算严重。感染天花的死亡率一般在10％左右，严重的时候也可能达到30％-60％。18世纪晚期的统计数据表明，2岁以内儿童感染天花的致死率高达66.8％，3-4岁儿童的致死率在15.4％左右(17)。15世纪的文献中开始越来越多地提到天花。1418年、1422年、1433年、1438年、1445年巴黎多次暴发天花，儿童的致残率和死亡率非常高。根据当时人和巴黎主宫医院(
-Dieu)可能略有夸张的记录，1418年的天花疫情在5个星期内造成5万人死亡，3个月左右造成10万人死亡；1438年暴发的天花致使5万人死亡(18)。17、18世纪，感染天花的人数占到人口总数的10％，大约每3到6年就会暴发一次。法国国王路易十三(1612年)、路易十四(1647年)都曾感染过天花，1774年路易十五更是死于天花感染(19)。1668年的兰斯、1670年的巴黎、1711年的蒙彼利埃均曾遭受过天花肆虐。1716年和1723年巴黎暴发的天花，分别造成1.4万人和2万人死亡(20)。 中世纪晚期近代早期的流行病中对人口影响最大的无疑是黑死病之后仍然频繁暴发的鼠疫。从1347年到1670年，地方性或地区性鼠疫在法国几乎没有中断过，平均持续一到五年。根据让—诺埃尔·比拉本的统计，1347年到1722年间，法国总共暴发过26轮大规模鼠疫、11轮小规模鼠疫。他将1347年到1536年视为第一个时期，平均每11-12年暴发一轮，间隔期从6到13年不等，包括16轮大规模鼠疫和8轮小规模鼠疫。1536年到1670年作为第二个时期，平均每15年暴发一轮，间隔期从7到23年不等，包括9轮大规模鼠疫和3轮小规模鼠疫。从17世纪40年代起，鼠疫在法国暴发的频度和波及范围都有了较大的缓和。第三个时期仅有一次大暴发，即经历了五十年左右的间歇期后，1720-1722年在法国南部的马赛和普罗旺斯暴发的鼠疫，这也是近代早期法国最后一次大规模鼠疫(21)。
