4岁的琳琳喜欢吃油炸食物、甜食,还爱喝饮料,讨厌吃蔬菜。平时爷爷奶奶总顺着她——琳琳不喜欢吃的就不吃,爱吃的想吃多少吃多少。妈妈最近发现琳琳胃口不好,食量大大减少,嘴巴里老有气味,大便好几天一次,每次大便排出的都是一粒粒的干便,晚上睡觉还会磨牙。 妈妈带琳琳去医院就诊。经过检查,琳琳的问题属于消化不良,必须纠正偏食挑食、饮食无度等不良生活习惯,只有均衡饮食、营养素摄入均衡才能吃得香,排便顺畅。为促进康复,医生在琳琳的手指上“扎针”,说这叫做点刺四缝穴。点刺之后,琳琳手指部位挤出来的不是鲜红的血,而是黄白色的透明液体。琳琳在妈妈的监督下,改变了膳食结构,连续去医生那“扎”了3次手指头,胃口变好了,排便也正常了。妈妈终于松了口气。 小朋友不能想吃什么吃什么 中医认为,小儿脏腑娇嫩,消化功能尚未健全,饮食还不知道自我节制,家长如果一味担心宝宝营养不够,过多喂食小儿难以吸收克化的海鲜、牛羊肉等荤食,油炸食品、甜食等高脂、高糖、高蛋白、高热量食物,或是大量进食瓜果冷饮,极易损伤脾阳。 宝宝脾胃损伤可导致口酸口臭、恶心呕吐、舌苔厚腻、大便干结或者黏滞、进食量少、进食不香、磨牙、腹胀腹痛。严重者可出现消瘦、乏力倦怠、烦躁不安、头发枯黄等问题。因免疫力下降,也会增加罹患其他疾病的可能性。 小儿脾胃不适莫忘“四缝”要穴 中医民谚有云:“小儿疾病,莫忘四缝;小儿食积,切记四缝;鱼虾过敏,牢记四缝。”四缝穴的位置在手指第2-5指掌面、第2节手指横纹的中央,每只手都有4个四缝穴。四缝穴名最早见于明代《奇效良方》,原用来治疗“鸡鸣样咳嗽”“犬吠样咳嗽”等百日咳证候。自朱琏的《新针灸学》始,该穴被用于主治“小儿疳积”,即由于喂养不当或其他疾病影响,导致的脾胃功能受损、气液耗伤。现今,该穴多用于治疗小儿消化不良、营养不良,针刺、按摩该穴能消小儿乳食停积,四缝穴是婴幼儿的强壮穴,也是治疗疳病的有效穴位。 针刺“四缝”的作用原理 现代医学研究发现,针刺四缝穴可以改善胃肠血液循环,刺激胃液分泌,使肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶的含量增加,加强胃肠道蠕动,从而起到促进肠黏膜吸收的作用。同时,针刺该穴还可改善糖代谢、蛋白代谢和免疫功能,能有效调节脾胃失调患儿的食欲、精神状态、皮肤润泽度、大便性状、体重。 从中医理论来讲,四缝穴既处于指掌节肢的胃穴腹侧位置,又处于近端指关节两节肢的交界处,因此它能同时对应胃部、头部、足部和上、中、下三焦,具有通畅气机、调和脏腑等多种功效。针刺四缝穴能消食导滞,祛痰化积,疏通经络,增强脾胃运化能力,帮助患儿恢复正气、清除邪气。 针刺“四缝”的具体做法 针刺四缝穴需在医院由医师操作。先指导宝宝洗手,再用浓度为75%的酒精棉球给四缝穴及周围皮肤擦拭消毒,最后用三棱针点刺该穴出血或挤出黄白色透明黏液。点刺完毕后以消毒棉球擦拭穴位,以干棉球按压至不出血为止。患儿针刺后2小时内避免洗手,保持清洁,以免感染。每次针刺后,应记录挤出黄色黏液的穴位数,观察动态变化,7天点刺1次,直到刺后不再有黄白色黏液为止。治疗3-4次为一个疗程。如患儿自身有出血倾向或血液病者禁止用此方法治疗。 家长按摩也有帮助 1.用掐揉法对四缝穴进行按摩。按摩时用拇指逐个掐揉四缝穴,力度要适中,以小儿能忍受为度,每个穴位掐揉2-3分钟即可。 2.推按四横纹,按揉板门、中脘等穴,也可起到健脾和胃、消食化滞、通调三焦之气等功效。从食指到小指四个手指的第一指尖关节即为四横纹。将小儿的四指并拢,家长用拇指的螺纹面从小儿食指横纹处向小指横纹直推,推50-100次,可调中行气,消食化滞。板门穴在掌面大鱼际的中点,按揉50-100次。中脘穴位置在胸骨下端至脐连线的中点,按揉2-5分钟。 脾经穴位于拇指桡侧缘。若小儿面色萎黄、精神不振、倦怠乏力、大便不成形,可从其拇指指尖推向指根1-2分钟以健脾补气;若小儿舌苔厚腻、大便干结,宜从指根推向指尖1-2分钟以清热化湿、消食运脾。 饮食调节建议 1.丰富食物的造型与颜色。有些家长怕孩子吃得少会采取强迫式喂食,但这种做法常常只能适得其反,甚至助长宝宝对吃饭的抵触与反感情绪。对于孩子来说,新鲜的食材、好看的造型能够增强他们的食欲。所以在烹饪方面,家长可以尝试做孩子喜欢的,色、香、味、营养俱全的饭菜,让孩子从被动吃饭变成主动吃饭。 2.饮食不可过饱。俗话说:“若要小儿安,三分饥和寒。”孩子保持七分饱,能防止脾胃积滞,更胜于病了再服用调脾之剂。如今,不少家长总爱把自认为营养的食物强迫孩子进食,反而使孩子过饱或饮食过于滋腻,损伤脾胃。南宋《陈氏小儿病源方论》认为正确的喂养方式是:“吃热,吃软,吃少。”温热的、软烂的食物,不过于饱食可以帮助幼儿的肠胃更好地消化吸收。 俗语云:“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安。”鱼、肉虽好,但吃多了容易令人蓄积内火,影响脾胃吸收反生痰湿,倒是最简单的萝卜、白菜等蔬菜更适合营养过剩或食积的孩子食用。此外,应粗细搭配,儿童经常食用粗粮、杂粮能使营养均衡,改善肠道蠕动,帮助消化吸收。儿童应少吃油炸、干燥的零食如膨化食品,少喝碳酸饮料,多参加户外运动。只有从根本上做出改变,才能进一步提高针刺四缝穴的长期疗效。