人物名片：陈发展，同济大学医学博士，同济大学附属精神卫生中心副主任医师，中国心理学会临床心理学注册工作委员会注册督导师，中国心理卫生协会首批认证督导师。专业方向为精神医学、以家庭为单位的心理治疗与咨询、儿童青少年心理健康。曾在德国弗莱堡大学和海德堡大学等机构访问学习。 心理标签：父母和孩子的关系常常是既冲突又亲近的，而孩子是相对弱势的一方，更容易成为冲突的承接者，从而被父母定义出各种问题。 看见真相：亲子困境是常态 如果问父母在和孩子的相处中有没有困难，我相信几乎每个人都会说有。如果问父母和孩子相处中有没有美好的时刻，大部分人也都能回忆起或多或少的美好。一般来说，很少有家庭没有矛盾，也很少有家庭一直冲突不断，父母和孩子的关系常常是既冲突又亲近，这是亲子关系的特性，也是亲子关系的困境所在。 举个最常见的例子。孩子对妈妈很不满，觉得妈妈控制自己，其实这恰恰证明了他和妈妈的关系要比和爸爸亲近许多。爸爸对孩子有很多抱怨，觉得他这不好那不好，说明他特别关注孩子，也是亲近的表现。只是当两个人太近，就需要有一种张力将之推开，矛盾也就出现了。从家庭心理学的角度来说，亲子间的矛盾越大，往往说明他们的关系也越亲近。反之，父母不管孩子，和孩子互动不多，虽然矛盾少了，但亲近也少了。所以，亲子关系的好坏关键在一个度上。 事实上，大部分父母都有照顾孩子的本能，都可以把握这个度。孩子有些反抗、不满、难过的时候，父母能理解到孩子：他是不是已经长大了，不像以前那样需要我事无巨细地照顾了，那我就退一步。孩子遇到困难、痛苦和挫折的时候，父母也会反思：是不是我以前太忙了，没有关注到他，那我就进一步。在动态互动中，亲子关系也就实现了自我调整和平衡。 我相信，大部分家庭都具备这样的功能和能力，只不过有一些特殊时期或特殊状况，会让有些父母失去了对这个度的把握。比如到了青春期，孩子对自我独立的要求会更强烈，如果父母还把他当成孩子看待，他就会反抗，父母会觉得孩子叛逆、不听话，双方的矛盾就会增加。再比如有些孩子天生比较敏感、多动，对父母的要求也会更高，如果父母没有意识到这一点，亲子沟通也会出现很多困难。 还有一种情况也很典型。爸爸和妈妈自身有一些未解决的情绪困扰，很容易把自己的无助、痛苦转移到孩子身上。比如婚姻过得不如意，因为主客观因素也没法离婚，就把精力全都放在孩子身上。这就意味着父母对孩子有更亲近的需求，越亲近，就越容易发生冲突。 度把握不好，孩子就很容易出问题。有个高三的女孩身体不舒服，没法上学，做了各种检查没有发现器质性疾病，怀疑得了抑郁症。我评估后，发现她没有达到抑郁症的诊断标准，只是在用不舒服表达对妈妈的不满。她觉得自己长大了，但妈妈依旧什么都要管；她觉得自己在学习上已经尽力了，但妈妈期待很高。她想不出方法说服妈妈，就只能通过生病来对抗。 有个初中的男孩因为和同学发生冲突而被叫了家长，父母很不解，因为在他们眼中，儿子一直是个乖小孩。后来发现，这对父母经常吵架，妈妈情绪很不稳定。男孩心疼妈妈，更怕这个家吵散了，于是努力做一个乖小孩，成了妈妈的“情绪伴侣”。而他只是个孩子，负面情绪越积越多，最后在同学那里找到了发泄口。 所以，从症状倒推就会发现，孩子的问题往往反映的是家庭关系出了问题。在家庭治疗中，我们常常会提到一个词，叫作“索引患者”。顾名思义，以他为索引，我们可以找到更多或更深层的问题。经过评估后，常常会发现不是孩子的问题，可能是妈妈的问题、爸爸的问题，甚至是整个家庭系统的问题。 你一定会好奇，为什么孩子会成为索引患者呢？因为孩子心智化不成熟，是家庭中最弱小的那个，也是家庭中最害怕关系出问题的人，他想解决问题却又没有能力解决，所以只能以他为问题或者让他有问题来呈现或解决家庭的问题。 深入困境：问题往往是被定义的 那么，问题来了：这些孩子是否真的有问题呢？实际上，有超过一半的儿童青少年问题都是被定义出来的，并不是真正的问题。在心理学上，我们常常把孩子叫作“被认定的病人”，即孩子本身没有问题，而是被父母认定为有问题。怎么来理解呢？咱们来看两个孩子身上经常出现的“问题”就明白了。 很多父母会因为小孩挑食来就医：“这孩子只爱吃肉，不爱吃菜，肯定会营养不良。”“我就想让他多吃点鱼，可他就是不听！”父母的需求也很一致：医生，您说怎么才能让孩子改掉挑食的毛病呢？ 把父母的话换个说法其实就是：这样搭配才有营养、这么吃才是科学的、这么做才是对的……再进一步拆解就是：我希望孩子按照科学的方式/我期待的方式进食，简单来说就是孩子要听我的。 但事实上，3岁之后，孩子大概率是不太想听父母话的，也不可能百分百按照父母的建议去做。所以，孩子挑食是被父母定义出来的，背后是亲子关系出了问题，父母想要控制孩子，是教育出了问题，父母忽略了孩子成长的规律。 当父母理解到这一层后，就不会把这种行为当作问题来对待，非要去纠正，而是能站在孩子的角度看问题：“宝贝，我希望你吃鱼，但你不想吃也没关系，等你想吃了，咱们再吃。”当孩子感觉到被尊重后，他会主动去尝试。
