爱护熊孩子的天籁之“音”

作者简介:
张欣,黄东海,张帅,中南大学湘雅医院咽喉嗓音外科

原文出处:
生活与健康

内容提要:

03


期刊代号:V2
分类名称:家庭教育导读
复印期号:2020 年 11 期

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      经历了上网课的“相吼相伴”,又到假期的“声嘶力竭”。当宝贝们一旦“熊”起来,疯喊疯叫,简直就是一场灾难!为人父母,既要温和体贴,还要原则坚定才能破解“母吼儿叫”,这不仅是良好教养的体现,还能远离儿童声带小结。

      儿童声带小结是什么病

      声带小结发生于儿童,又称为“喊性小结”。这是发生在声带上皮层的一种纤维结节性病变,喉镜下可见声带游离缘前、中1/3交界处有小结样隆起,多为双侧,也有单侧。早期的小结呈柔软的息肉样变,并有水肿;晚期的小结呈苍白半透明的小突起,发音时两侧小结相贴近,会妨碍声带闭合而出现声音沙哑等症状。

      儿童声带小结有哪些症状

      儿童声带小结的症状主要为声嘶、沙哑、讲话费力,部分患儿出现讲话时颈部“青筋暴跳”。早期症状轻,主要是在发声和讲话时容易出现疲倦和间歇性声音沙哑、低沉,声嘶仅仅在发高音时出现。随着病程进展,声嘶加重,呈持续性,在发低音时也可出现声嘶。此类患儿很少出现气急或者呼吸困难。

      儿童声带小结如何造成的

      儿童声带小结主要与用声不当、用声过度以及上呼吸道感染等有关。有些儿童感冒后仍毫无顾忌地与小伙伴疯玩疯喊、持续发高音,极易发生声带小结。因为男孩更喜欢喊叫,所以这种病,男孩较女孩多见。

      声带小结怎么治

      适当休息 早期的声带小结,经过适当的休声,让声带充分地休息,可自行消失。

      发声训练 可以通过教育指导(发音训练)改变原来用声的错误习惯,提高发音技巧,预防疾病复发。

      药物治疗 患者可服用黄氏响声丸或金嗓散结丸等药物,也可做雾化吸入治疗,物理疗法也有辅助的效果。

      慎择手术 大部分儿童的声带小结在青春期可能自行消失,所以不必急于手术切除。

      注意!儿童声音嘶哑、低沉不一定都是声带小结。导致儿童声音嘶哑的原因还有很多,如感冒等导致的喉炎、声带炎,儿童的先天性疾病(包括喉蹼、喉软骨发育不良等),还有儿童常见的喉良性肿瘤,如喉乳头状瘤等。所以,若是遇到儿童声音嘶哑、讲话费力,建议带到医院找专科医生检查确诊,排除相关疾病后进行针对性治疗。

      儿童声带小结的预防

      ★在日常生活中,家长要教育孩子改变用嗓过多、声音过高等不恰当的发声习惯,尤其要禁止孩子大喊大叫、打闹疯喊,让嗓子得到适当的休息。部分小孩要改变急躁、易怒、喜欢哭脸等性格。

      ★教育孩子加强身体锻炼,提高身体的免疫功能。

      ★让孩子多吃含维生素C的食物,如新鲜蔬菜、水果,不宜多喝汽水、饮料,不宜多吃甜食以及辛辣刺激性食物等,在孩子的变声期尤其要注意,避免声带黏膜遭受局部刺激而发生病变。

      ★孩子长时间说话后,不宜立即吃冷饮或喝冷水,以免刺激声带。

      ★孩子感冒和咳嗽时,尽量让孩子减少发声来减轻声带水肿。

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