中图分类号：B82；D630.8 文献标识码：A 文章编号：1003-854X(2020)03-0005-05 2020年初爆发的新冠肺炎疫情，是我国自2003年SARS疫情发生以来所面临的又一次重大公共卫生事件。面对如此重大的公共卫生事件，如何应对和搞好防控工作是我们应当予以高度关注和进行深入思考的重要问题。毋庸置疑，应对和防控重大公共卫生事件是一项甚为艰巨而复杂的工程，除了需要从医疗卫生层面努力外，还需要从社会治理层面着手，健全和完善治理体系，提高社会治理能力。而从社会治理层面着手，无疑首先需要借助法律的力量，从立法、执法、司法、守法各个环节发力，全面提高依法防控、依法治理能力，为防控工作提供有力的法治保障。但是，仅仅依靠法律是不够的，尚需有相应的道德机制来保障。在重大公共卫生事件防控中，应当把依法防控和以德防控有机结合起来，在突出依法防控的同时注重以德防控，借助道德机制来化解重大公共卫生事件防控中的道德困境与风险。有鉴于此，本文拟以新冠肺炎疫情防控为例，探讨在重大公共卫生事件防控中应倡导什么样的道德理念。 一、人民健康至上道德理念 所谓人民健康至上，就是指要把人民健康放在首要位置。人民健康至上，作为一种道德理念，包含着两项基本要求：一是每时每刻都要把人民健康放在首要位置，为提高人民的健康水平创造良好的环境和条件，保护人民的生命和身体免受疾病和灾疫的侵害；二是当人民的生命和身体遭受疾病特别是重大公共卫生事件的侵袭和威胁时，要采取切实有效的措施，及时救治受灾群众。 人民健康至上，是中国公共卫生事件防控伦理最为根本的道德理念。我们之所以要倡导和坚持人民健康至上的道德理念，首先这是由中国特色社会主义制度的本质所决定的。中国特色社会主义制度与过去一切制度的不同之处，就在于它是人民当家作主的制度，人民当家主既是中国特色社会主义制度的本质特征，也是中国特色社会主义制度的核心价值诉求，更是中国特色社会主义制度具有显著优越性和强大生命力的根本所在。习近平曾强调指出：“我们国家的名称，我们各级国家机关的名称，都冠以‘人民’的称号，这是我国社会主义国家政权的基本定位。我国国家制度深深植根于人民之中，能够有效体现人民意志、保障人民权益、激发人民创造力。”①既然中国特色社会主义制度是人民当家作主的制度，那就必然要将人民利益摆在首要位置，也即要坚持人民利益至上的价值理念。而人民健康是人民利益的题中应有之义，坚持人民利益至上的价值理念逻辑地规定了必须坚持人民健康至上的道德理念。也正因为如此，习近平曾在不同场合多次强调，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”；“没有全民健康，就没有全面小康”；“推进健康中国建设，是我们党对人民的郑重承诺”；“要把人民健康放在优先发展的战略地位”。其次，人民健康至上是中国共产党全心全意为人民服务宗旨的具体体现。中国共产党区别于其他政党的一个根本标志就在于其人民性，人民群众既是我们党的力量源泉，也是我们党应当坚持的根本政治立场。任何政党都是一定阶级利益的代表，都有其赖以存在的阶级基础，中国共产党自其成立之日起就是中国工人阶级的先锋队，同时也是中国人民和中华民族的先锋队。它代表的是中国最广大人民群众的利益，为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴是其初心和使命。党的十九大报告强调指出，“必须坚持人民主体地位，坚持立党为公、执政为民，践行全心全意为人民服务的根本宗旨，把党的群众路线贯彻到治国理政全部活动之中，把人民对美好生活的向往作为奋斗目标，依靠人民创造历史伟业”。因此，中国共产党人必须始终秉持全心全意为人民服务的宗旨，将人民利益放在心中最高的位置，模范践行人民利益至上的价值理念。尤其是在重大公共卫生事件面前，每一个党员干部都应当“牢记初心，不忘使命”，将人民的生命安全和身体健康放在第一位，发扬不畏艰险、无私奉献的精神，身体力行、率先垂范，坚定地站在重大公共卫生事件防控的第一线。 反思新冠肺炎疫情我们可以看到，这次重大公共卫生事件之所以发生，发生之后之所以没有得到及时有效的控制，虽有这样或那样的因素，但其中一个最为根本的原因，就在于有关部门以及某些党员干部忘记了初心，没有真正认识到人民健康的重要性，没有真正将人民健康始终放在第一位。如果有关部门及其党员干部真正把人民健康放在心上，急人民之所急，想人民之所想，及早制定应急预案，狠抓推动落实，这次重大公共卫生事件就可能不会发生，发生后也可以得到及时有效的控制。在这次重大公共卫生事件发生后，之所以还有些党员干部无视它的严重性而仍热衷于搞“万人宴”之类的形象工程、政绩工程；在这次重大公共卫生事件防控中，之所以会出现某些党员干部“一问三不知”的情况，之所以会有一些干部无视这次重大公共卫生事件防控的重要性而官僚主义、形式主义地虚应故事等等，究极而言，就在于这些党员干部忘记了自己担负的职责和使命，从而没有将人民的幸福和安康放在心上、摆在首要位置。由此可见，树立人民健康至上的道德理念对于有效防控类似新冠肺炎疫情的重大公共卫生事件的发生和泛滥是至关重要的。2020年1月25日召开的中央政治局常委会会议强调，要“全力以赴救治感染患者”，“及时收治所有确诊病人”，“决不能因为费用问题耽误患者救治”。这就是要求把人民的生命安全和身体健康放在第一位，一切防控工作都要围绕人民的生命安全和身体健康来展开。只有牢固树立了人民健康至上的道德理念，才能真正把思想和行动统一到党中央的决策部署上来，统一到保护人民的生命安全和身体健康上来，强化责任担当，把落实工作抓实抓细，从而富有成效地推进重大卫生安全事件防控工作。 二、人道主义道德理念 所谓人道主义，就是强调要基于人道而去关注每一个人的生存和幸福，同情、关怀和帮助每一个需要帮助的人。人道主义是贯穿于人类生存和发展过程始终的一个最为基本的道德理念。在一定的意义上可以说，没有对生命的敬畏，没有人道的存在，没有人与人之间的相互关怀、同情与帮助，就不可能有人类的生存，也不可能有人类的可持续发展。作为一种道德理念，人道主义包含两层最基本的道义要求：一是我们应当尊重和维护每一个人作为人应该享有的权利，维护每一个人作为人所应享有的尊严，使每一个人能过上合乎人类尊严的生活。二是当他人遭遇困境时，我们应当对其伸出道义之手，给予其应有的人道关怀和帮助。 在类似新冠肺炎疫情的重大公共卫生事件防控中，倡导人道主义道德理念显得尤为重要和有意义。因为在如此重大的公共卫生事件面前，所有的人都以同样的本然生命面对着灾疫的肆虐和侵袭，都“处在一个共同的安全境况之中，面对着共同的安全挑战”②。重大公共卫生事件一经发生，其所威胁的就不可能是某个人或某一部分人，而是整个人类命运共同体。这时，人与人之间的一切社会差别与符号，如政治地位、民族差别、宗教信仰、文化程度、教育水平、职业身份以及财富多寡等等，都变得没有任何意义，唯一有意义的是能使我们每一个人都免遭重大公共卫生事件的侵害。在这里，人的生命和生存是第一位的，此时我们所应思考和关注的是如何抢救被重大公共卫生事件所侵袭的生命，使他们尽快摆脱灾疫的折磨和戕害；如何弘扬人道精神，给予每一位被重大公共卫生事件所波及的人以道义关怀；如何有效防控重大公共卫生事件的进一步扩大和恶化，维护人类命运共同体。“灾疫就是命令”，从伦理学的视角来讲，我们在重大公共卫生事件防控中应当秉持以下两条“绝对命令”，这两条“绝对命令”具有不为任何个人身份与角色所遮蔽的普遍意义：其一，每个人都必须尊重受灾群众作为人所应享有的道德权利，不应对受灾群众的命运漠不关心。这既是社会主义人道主义道德理念的基本诉求，也是我们作为人类命运共同体的一员所应担当的道义责任。依此命令，我们应将对受灾群众的救护和帮助、对受灾群众权利与尊严的维护和保障视为应尽的道德义务，自觉地、不计报酬地投身于重大公共卫生事件防控之中，对受灾群众伸出道义之手，竭尽全力帮助受灾群众摆脱重大公共卫生事件的侵害。在重大公共卫生事件防控中，本着“事不关己，高高挂起”、“各人自扫门前雪”的理念而对受灾群众所遭受的困苦和折磨不闻不问、冷漠以待、置之不理的行为，是与人道主义道德理念格格不入的。其二，把受灾群众当作目的，而不是当作可利用的工具。正如康德所说，人都是“自在地作为目的而存在着的”，因而“你的行动，要把你自己人身中的人性和其他人身中的人性，在任何时候都同样看做是目的，永远不能看做是手段”③。当重大公共卫生事件发生时，我们应当义无反顾地对受灾群众进行人道主义关怀和救助。参与重大公共卫生事件防控，关怀和帮助受灾群众，既没有任何外在的命令和强制，也没有任何功利性的考量，而是一种发自内心、超越功利并出于自觉自愿的行为。在这里唯一支配着我们心灵的命令便是：人就是目的，而且是唯一的目的。
