某县邮政局刘会计的儿子浩浩已满1岁半了，从小没吃过母乳，靠人工喂养，吃奶粉长大，体质虚弱，最近半年来老是生病，动不动就感冒发烧，或是拉肚子，几乎每个月都要跑医院一趟。前不久浩浩又患上肺炎，浩浩妈带着他几乎跑遍了县内几家医院，始终不能明确病因。最近又带他到市儿童医院就医，结果发现浩浩身体免疫功能低下，即体液免疫功能下降和细胞免疫功能均降低，后经儿科专家会诊，确诊为原发性免疫缺陷病。目前正在市儿童医院开始接受长期定时静脉免疫球蛋白替代治疗，孩子身体素质逐渐增强。 了解人体免疫系统 每个人的体内天生都有一个防卫部队——免疫系统，它有着非常精细的免疫调节网络，随时都在自我调节免疫力，使之处于最佳状态。例如，白细胞（其中包括吞噬细胞）、淋巴细胞、抗体等等，专门负责对抗病菌的侵袭，一旦认出外敌侵入，马上就会进行吞噬作用并释放出化学物质，动员其它免疫活性细胞，一起将敌人消灭掉。换句话说，免疫力是人体的一道安全防线，对内维护机体的安全；对外和细菌、病毒等进行抵抗斗争，以维护机体的生理平衡和稳定。 人体免疫系统具有三方面的功能：一是防卫感染；二是识别自身、清除异己、维持稳定；三是免疫监视，防止失控。最重要的是使体内免疫力保持平衡，一旦这些功能出现问题，免疫功能失调又极易引起人体致病。当免疫力不足、抵抗力弱时，病菌一来就容易生病；反之，如果免疫力太过强大，免疫细胞会反过来攻击自身健康细胞，可能会对身体外部的物质反应过度，也就是通常所说的“过敏”。比如当我们身体发炎时，免疫系统有可能误认为是细菌或者病毒来侵犯，急忙进行防御，错把自己的组织或细胞当作有害微生物加以攻击，结果出现自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肌炎等。 认识原发性免疫缺陷病 免疫缺陷是指机体免疫系统某些方面因素由于先天发育不全或后天损害而造成的免疫功能障碍。由此而产生的一组临床综合征，称为免疫缺陷病。免疫缺陷病可分为原发性和继发性疾病，以原发性免疫缺陷病居多数。迄今为止，已发现了100多种原发性免疫缺陷病。 原发性免疫缺陷病大多有遗传倾向。有的已发现缺陷基因的染色体位点；有的与子宫内环境有关，比如母亲感染风疹病毒、巨细胞病毒等；有的还与酒精中毒或服用药物有关。 原发性免疫缺陷病主要有： 1.抗体缺陷病。其起因是B淋巴细胞发育障碍，引起抗体（免疫球蛋白）缺乏或减低，是发病率最高的原发性免疫缺陷病，占50%以上。较常见的有先天性无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、选择性IgA缺乏症等。 2.细胞免疫缺陷，以胸腺发育不全较常见。患儿多呈特殊面容，可伴有先天性心脏病、食道闭锁，没有胸腺，淋巴细胞总数低等。患儿经常出现反复感染，是计划免疫接种减毒活疫苗的主要禁忌对象。因为这些患儿的免疫力实在太低，减毒活疫苗也可能引起致命的感染。患儿生长发育落后，常在儿童期夭亡。 3.联合免疫缺陷，细胞与体液免疫功能均有缺陷。这类患儿因严重联合免疫缺陷，病情严重，常于婴儿期死亡；伴有血小板减少和湿疹的联合免疫缺陷（WAS综合征）患者，大多因感染和出血而断送生命。 本病患者从婴幼儿开始起病。临床特征为全身抗感染功能低下，容易发生反复而严重的细菌感染，如感冒、中耳炎、肺炎、皮肤疖肿等等，年龄越小，病情越重，抗生素治疗效果欠佳，治疗难度较大；同时可伴有自身稳定和免疫监视功能的异常，以致身体多系统受累，促发自身免疫性疾病、过敏性疾病；病儿临床表现多种多样，症状轻重不一，发生的原因也不尽相同。 现在生活条件好了，为什么部分孩子体质却在下降，动不动就成为医院的常客？像浩浩这孩子从小体弱多病，且有反复感染的病史，患上原发性免疫缺陷病的可能性极大。尽管本病的诊断可由临床表现提示，但最后确诊则依赖于免疫功能的实验室检测。 目前常规免疫功能检查除了血常规，还有抽静脉血化验，主要包括T细胞、B细胞及吞噬细胞数目和功能检测，淋巴细胞亚群分析，血清各类免疫球蛋白定量或效价测定，补体检测，以及中性粒细胞呼吸爆发功能等等，分辨孩子是否真的属于免疫力低下而导致以此反复感冒。如果宝宝确有免疫功能缺陷或者免疫功能低下，此时要在医生的指导下，弄清孩子是原发性还是继发性免疫性缺陷。如果孩子的免疫功能确实下降，就会发生反复感染的情况，家长应带孩子到正规医院接受免疫方面系统治疗。 增强孩子免疫力8招 如果0～2岁幼儿每年上呼吸道感染7次，下呼吸道感染（包括支气管炎、哮喘和肺炎）3次；或者3～5岁儿童每年上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次；6～12岁儿童每年上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次，就可称为反复呼吸道感染儿童，简称复感儿。 据统计，小儿反复感染的发生率占儿科门诊的8%～10%，占儿科住院病例的3%～5%。尤其是反复呼吸道感染，在儿童尤其是婴幼儿中十分常见。 临床发现，5岁以下小儿体质相对较弱，一年发生3～5次上呼吸道感染可属正常，不一定就意味着就是体内免疫力低下。其实，孩子体质下降的原因是多因素的，主要与体内免疫系统发育不完善以及免疫缺陷有关，还与孩子挑食、偏食、滥用营养保健品、睡眠不足和缺少体运动等原因密切相关。
