世界卫生组织的一项研究报告显示，我国儿童青少年近视率位居世界第一。国家五部委调查发现，我国学生近视率，小学生为30.0%，初中生为48.2%，高中生为71.3%。而日前公布的上海市中小学生《国家学生体质健康标准》抽样监测结果表明，眼镜一族又多了，11～12岁学生近视率为47.77%，13～15岁为66.32%，16～18岁为75.83%。儿童近视问题必须引起高度重视。 另一方面，近视眼“低龄化”趋势引人关注。我国7～9岁低龄儿童的近视现象出现明显上升趋势，许多孩子在学龄前或早期就开始出现近视。近视眼是危害青少年视力的首要原因，高考中，每百人就有80人因眼睛不好而报考专业受限。预防近视是一项涉及家庭、学校、社会的系统工程。教育部、国家卫健委、体育总局等八个部门已经推出了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，对降低近视发生设定了明确的“军令状”。预防近视要从幼儿园抓起。让我们一起行动，给孩子一双明亮的眼睛！ 孩子眼睛出现状况，最着急的莫过于家长了。但从我们的诊疗经历来看，由于大多数家长并非专业的眼科医生，所以对近视的认识存在诸多误区。 误识1：视力偏低=近视 现在，上海的幼儿园都在进行常规的视力筛查，一般是一年两次。在幼儿园里只是查视力，一般认为小班的小朋友视力的正常值是0.6，中班0.8，大班1.0，如果是低于这个值，就认为是视力偏低了。 这个“视力偏低”其实分为两种：一种是生理性的视力偏低：眼睛发育相对慢了一点点，但不是很严重；另一种是病理性的视力偏低：眼睛可能有器质性的病变（比如屈光问题），需要接着做相应的检查。 很多老师、家长会简单地把视力差和近视眼划成等号，其实是错误的。导致视力差的原因有很多，不单单就是近视的问题。相反，学龄前儿童的视力差，90%都不是近视，而是远视和散光造成的。一般来说，学龄前儿童发生近视的比例还是比较低的。但近年来升高的趋势较明显。 误识2：近视度数加深是眼镜惹的祸 如今，孩子近视得越来越早，这是内因和外因共同造成的。内因就是遗传因素：父母近视的发病率比较高；外因就是现在的孩子过早、过多地看书、学习、接触电子产品。很多孩子3岁左右就开始学习钢琴、学画画、下围棋等。总而言之，就是看近物看得太多，户外活动又太少。所以，有些孩子在小学一、二年级就近视了。 很多家长会坚持不给孩子配眼镜，认为“一旦戴上近视眼镜就摘不下来了”，认为戴眼镜近视会越来越深，都是眼镜惹的祸。其实完全不是这么回事。因为近视本来就会发展，随着年龄的增长，眼睛的长度即眼轴会增长，近视的度数就会增大。另外，眼睛的发育阶段就是在中小学阶段，孩子用眼太多，所以近视发展得也快。 对于已经近视的孩子，如果没配戴眼镜，看远处的物体会长期处于朦胧状态，所以孩子就会眯着眼睛看，长此以往，反而会使近视发展得更快。所以，这里要提醒家长，孩子的近视到了一定的程度，该戴眼镜就要戴眼镜。临床上，比如都是100度近视的孩子，那些佩戴眼镜的孩子相对来说近视发展得慢一些，而没配眼镜的孩子在两年左右的时间就到了三四百度甚至四五百度。 另外，理疗、按摩、视力眼贴、眼保健操等，只是暂时起到提高周围组织血供的作用，暂时会感觉眼睛不再疲劳，看东西更加明亮了，但个把小时以后，一切又恢复到原样。针灸治疗也只是刺激视力短时间地上升，而近视眼的本质没有改变。 误识3：小孩子肯定是假性近视，会自己变好的 现在医疗界越来越淡化“假性近视”这个观点，因为“假性近视”的本质就不是“近视”。所谓的“假性近视”，就是孩子来医院散瞳验光，验出的屈光状态不是“近视眼”，而是“远视眼”或“正视眼”。产生这种情况的原因是，由于眼睛的过度疲劳而表现出来短暂性视力下降。其实这类情况很少，在近视的儿童中不足5%，但家长都觉得“自己的孩子患的肯定是假性近视，假性近视都是会变好的。”这也是一个很大的误区。 经常会有家长问，为什么有些孩子成天看电视、玩手机、趴着看书，也不会近视，而我们的孩子非常注意用眼卫生，却还是早早就近视了。这里我们希望大多数孩子在入园的时候，也就是3岁左右，能到医院做两个检查：一个是散瞳验光，另一个是通过仪器测一下眼轴。通过两个检查的结果来预测一下孩子将来的屈光状态的发展趋势。比如说，一个3岁的孩子，散瞳验光以后测出来的屈光状态是300度的远视眼，而正常情况下，3岁的孩子应该是有200度的远视眼，那么从发展趋势来说，这个孩子将来就不太容易得近视眼。然后再测一下眼轴，因为眼轴长度也是和年龄密切相关的。一个正常的3岁的孩子，他的眼轴长度是在21.5mm左右，如果这个孩子测出来的眼轴长度是在21～21.5mm，那么也说明是非常好的，因为眼轴越长越容易得近视眼，眼轴越短越偏远视眼状态。那么，通过这两个指标的测定，我们就可以大致了解这个孩子眼睛的屈光状态，就可以推测出孩子未来是否容易患近视眼。这样家长就可以有的放矢，比如说不容易患近视的孩子，家长就可以让他们去学钢琴、学画画；如果测出来孩子将来比较容易患近视，我通常会让家长们考虑清楚，到底是追求孩子取得的成绩重要，还是更关心孩子的视力健康。 误识4：近视就分轻度、中度和重度
