接种疫苗后的8个护理要点

作 者:
张峰 

作者简介:
张峰,北京儿童医院保健中心

原文出处:
妈咪宝贝

内容提要:

03


期刊代号:V2
分类名称:家庭教育导读
复印期号:2018 年 12 期

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      宝贝疫苗接种后的护理,是妈妈们非常关心的话题,尤其是接种疫苗后出现不良反应该如何护理,成为妈妈们询问率最高的问题。本期我们就邀请儿科护理专家帮我们解答相关问题,希望能给大家一些帮助。

      宝贝接种疫苗后出现哪些正常反应?

      在专业上通常将接种疫苗后的“正常反应”称为“一般反应”,一般反应是由疫苗本身的特性所引起的一类反应。

      一般反应的特点为:

      1.反应的程度局限在一定的范围内。

      2.反应属一过性的,不会造成组织或器官的永久性损害,不会留有后遗症。

      3.反应的持续时间有限。

      4.一般经过对症治疗或不需处理即可自愈。

      一般反应主要表现为:局部和全身反应两种

      1.局部反应多表现为:疼痛、红肿、硬结,不同表现持续时间的长短各异,疼痛、红肿多在1~2天之内便会消失,而硬结则持续时间的长短不一,短则1个月,长可达3个月之久。

      应对措施:

      做好日常的家庭护理:清淡饮食、多饮水、多休息、避免剧烈运动等。

      做好局部的护理:减少对局部的各种不必要的刺激;红肿时可进行冷敷;红肿消失后可对硬结进行干热敷,每天2~3次,每次10~15分钟。

      2.全身反应主要表现为:发热、皮疹等。

      应对措施:

      体温若<38.5℃,可在采取物理降温的同时,服用具有退热作用的小中药;体温若>38.5℃,则在物理降温、服用具有退热作用小中药的同时,还应按照医嘱服用西药的退热药。

      宝贝如果有皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需特殊处理,必要时可到皮肤科就诊。

      卡介苗的反应不用怕

      卡介苗是一种减毒的活菌苗,接种卡介苗后约1~2周接种局部会出现红色丘疹,不久在红色丘疹上会出现一个小白疱,微有痛感但不会发烧;6~8周会形成疱会破溃,同时有脓性分泌物流出;10~12周开始形成结痂,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,即卡疤形成。

      这是正常反应,父母们不必担心,不需要特殊处理,不用涂任何药物,注意不要让宝贝用手去抓,以免继发感染。

      接种卡介苗后的护理要点

      1.保持皮肤尤其是接种局部的清洁,内衣要经常换洗,以防止局部感染。

      2.脓肿破溃时,不要用手去挤脓或去抓结痂,不宜使用紫药水去涂抹,要使结痂自行脱落,以免造成局部感染。

      3.有时在接种部位的同侧还会发生颈部、锁骨上或腋窝下的淋巴结肿大,如果肿大的直径不超过10毫米尚属正常反应,不需特殊处理,必要时可进行热敷;如果红肿直径超过10毫米、且经处理不见好转则应及时就诊,一定不得擅自处理。

      4.如果局部及全身反应剧烈,应速到医疗部门进行就诊,以便得到及时而有效的处理。

      注射疫苗后不能吃海鲜类食物?

      接种疫苗后最好不为宝贝提供容易“发”或易“过敏”的食物,如鸡蛋、鱼虾以及海产品,一方面可以在一定程度上减少发生预防接种反应的概率,同时一旦宝贝出现皮疹能够便于鉴别皮疹与疫苗接种之间的关联性。

      医生说宝贝注射疫苗后24小时不能洗澡,不能淋浴,尽量不碰针眼?

      主要是避免宝贝发生局部感染。淋浴同样难以避免污染到接种局部,所以不建议淋浴;如果一定要给宝贝洗的话,可以分部清洗,只要水不沾到接种局部即可。

      接种后一定要留下观察30分钟吗?

      宝贝接种疫苗后除了需在接种地点留观30分钟以外,回家后还需要继续观察宝贝的精神状态、睡眠状况以及饮食情况等,如出现了不同于平日的一些异常反应如:精神欠佳、嗜睡、高热、抽风等,应及时带宝贝到医院就诊,以免贻误救治的最佳时机。

      护理上还需要注意哪些?

      多让宝贝饮水;注意休息,避免剧烈运动,可做一些如画画、拼插玩具、拼图等相对坐着安静的活动;24小时之内多为宝贝提供相对清淡的、流质或半流质的食物;少吃或不吃刺激性强的食物;若口服的是减毒活疫苗像糖丸、轮状病毒等疫苗,至少应在半小时之内不吃热的东西,如:热奶、热水、热食,也不宜喂母乳,以免影响疫苗的免疫效果。

      宝贝注射疫苗后身上起了红疙瘩,是疫苗引起的过敏吗?

      通常如果宝贝在接种疫苗之前未曾摄入之前从未吃过的食物等,而很快出现了皮疹多可能与疫苗接种有关;如果宝贝接种的是麻风或麻腮风疫苗,有些宝贝可以在接种后的6~12天之内出现皮疹,或伴有轻微发热,家长则不必过于担心,其属于接种疫苗后的正常反应。但判断宝贝出现皮疹是否因疫苗接种所致,不是某一位医生能说了算的,需要由相关的专家小组集体讨论后方能进行最终的诊断。

      接种前后不可不知的事

      虽然疫苗接种很重要,但在接种前需要考虑到宝贝身体健康的状况。如果小宝贝接种当日有某些身体上的不适如:发热、腹泻等,需要暂缓或推迟疫苗接种的时间。

      如果存在下面的情况,不能立即接种疫苗:

      ●卡介苗:患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病或其他皮肤病者等。

      ●乙肝疫苗:宝贝在发热,急性或慢性的严重性疾病,对酵母成分过敏等。

      ●口服的脊髓灰质炎疫苗:宝贝正在发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、对牛奶蛋白过敏、腹泻、正在接受免疫制剂治疗等。

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