真假“多动症”  

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心理与健康

内容提要:

03


期刊代号:V2
分类名称:家庭教育导读
复印期号:2017 年 03 期

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      球球(化名)是一名三岁半的小男孩,被妈妈强行带进咨询中心,原因是妈妈认为孩子有多动症,需要咨询师给予“治疗”。

      “老师,我这孩子可能有多动症,您帮我看看。”很显然,球球妈非常焦虑,一进门就将孩子推向我,言语中带着慌乱和不知所措。

      “您好,请问您是怎么知道孩子有多动症的呢,是否去专业的医院进行过诊断?我们这里是未成年人健康成长指导中心,负责校外心理健康辅导,并不是医院。而且,心理咨询师无权对多动症进行治疗,如果球球确实疑似多动症,我们会将球球转介去医院进行诊断治疗。”我介绍说,并决定先好好了解一下情况。

      “老师,我跟您说啊,这孩子真是太好动了,到哪儿都坐不住,到哪儿都停不下来,一双手老是喜欢摸来摸去,眼睛也停不下来,东张西望。教他学几个简单的数字都学不下来,还有啊,他老是说胡话,什么看到鬼怪之类的,还有一些乱七八糟的东西,您说孩子是不是撞邪了……我同事和邻居都跟我说,我这孩子可能是多动症,所以我就带他来给您看看……您说我该怎么办呀!”

      球球妈一下子就像打开了的水龙头,将球球的“症状”和自己的困扰统统倒出。这番话在我之前肯定已经有相当多人听过了,也有相当多人给出了他们的“诊断”。是“撞邪了”还是多动症,显然不是只通过家长的描述就可以判断的,我决定先对球球进行一些观察。我将球球领进沙盘室,球球妈一见就紧张地说:“他肯定会将您的房间弄得乱七八糟,还是别让他进去了,免得您到时很难收拾啊。”

      “没有关系,如果他弄乱了,我可以和他一起收拾,请放心。”我转而蹲下对球球说道:“你看,这里有很多玩具,你可以任意挑选你喜欢的。不过,要记住,玩具都有自己的家,从哪里拿的玩具玩好后要记得把它送回家哦。如果你答应老师可以做到,就可以在这里玩了。”球球很开心地拼命点头。“好的,老师相信你,去玩吧!”

      球球一听立马欢快地东摸西看,我在一旁仔细观察孩子的行为,发现球球虽然行为活跃,但是很有条理。

      “老师,我喜欢这个。”球球拿起一辆小车向我展示。

      “球球为什么喜欢小车啊?”

      “以前爸爸妈妈带我去游乐园玩过,爸爸一辆,我跟妈妈一辆,可好玩啦!”“那球球手里的小车是给爸爸坐的还是你和妈妈坐的呢?”

      “这是我和妈妈坐的,爸爸的车子比我们的大,我来找个大的给爸爸。”随即便发现了一辆,向我展示过后,又转向另一个柜架,终于找到了爸爸、妈妈和自己的替代公仔,投入了模拟他们一家三口玩碰碰车的游戏中。

      结合球球妈对球球“问题”的描述,我得出判断:

      “在我看来,您的孩子不像是多动症。”“啊?真的吗?”球球妈简直难以相信,那么多同事和邻居都说她的孩子是多动症,没想到我却给出一个截然不同的判断。

      也许球球的妈妈和她身边的同事邻居并不知道,多动症的全称是“注意缺陷多动障碍”,具体表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动。随着近年来精神卫生越来越被大众所重视,一些“耳熟能详”的疾病也时常被人们提起,比如“强迫症”、“多动症”等。这本是好事情,但因为专业的限制,很多人容易对这样的疾病“望文生义”,误读了其中的意思,平添了很多困扰。其实,多动症中的“多动”只是这种问题的一个表现方面,多动背后的本质是注意力方面的缺陷,如难以保持注意力的稳定,无法投入到某件事情中。认定多动症要符合很多项症状表现。根据球球在沙盘室的表现来看,他的情况显然不是这样的。

      既然多动的背后是注意力的问题,那么是否一个孩子没有达到大人预期的“专注”程度就可以判断为疑似“多动症”呢?也不是的。对于儿童的心理问题,还有一个很重要的判断准则,那就是其表现是否与年龄和发育水平相称。每个年龄段的孩子都有不同的心理发展水平,像球球这个年龄段的孩子,就是处于充满好奇心、泛灵论和具体形象思维发展的阶段,这三个特点正好可以解释球球妈所提到的关于孩子好动、拟人化以及学习能力的问题。

      幼儿阶段正是一个孩子好奇心最旺盛的阶段,他们要以他们的方式去探索和认识这个充满未知的世界,所以孩子会表现出“摸来摸去”、“东张西望”等现象。不同孩子的“好动”程度不同,有些孩子生性比较活跃,即使看起来比其他大部分孩子更好动,给人们以“多动”的印象,而实际上也大多是在正常范畴之内的。多动症中的“多动”其实是一种更偏向于病态的“多动”,如常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去。

      至于拟人化,也是孩子处于泛灵论时期的典型表现,即认为一切事物都是有灵魂的,例如太阳公公、月亮婆婆,花儿会笑,小草会哭,等等。而一些家长们在教育孩子的时候,总是会恐吓他们“不听话鬼就来抓走你”,或者“再哭狼外婆就来吃掉你”,等等。孩子内心很害怕,就在自己的脑海中构建了自己认为最恐怖的形象,他们想象力非常丰富,脑海中构建的东西有时候就像是在眼前看到了一样。

      最后关于学习能力的问题,球球现在学不会书面上的阿拉伯数字也很正常,因为他的思维水平正处在具体形象思维阶段,处在这一阶段的孩子需要借助一些形象的实物来理解和记住要学习的内容,理解抽象的数字符号是有一定困难的。小学一年级的数学课本还很形象和漂亮,更何况对这么小的球球来说呢?根据这个年龄段儿童的思维特点,孩子家长可以教孩子数一个苹果、两个苹果,或者一支笔、两支笔,这样孩子就能够识记了。

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