多动症的正式学名是：注意缺陷多动障碍（Attention deficit and hyperactivity disorder），简称ADHD，指发生于儿童青少年期，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。 多动症是一种与发育相关的行为障碍，患病率一般为5%～7%，是导致儿童青少年学业困难和继发心理问题的重要原因，近年来受到社会的广泛关注。我们既要学会早发现、早干预，又要避免滥贴标签，这至关重要。如何区别多动症与儿童调皮好动行为？多动症的病因是什么？如何治疗多动症？一直是家长关心的话题，首先让我们从医学的角度去认识多动症。 一、多动症的三大核心症状：注意缺陷、多动、冲动行为 注意缺陷：对学龄儿童而言，注意力不集中直接影响听课、作业和学习成绩。上课时不能专心，易受干扰或不自觉地走神；作业时不能全神贯注，频繁地变换注意对象，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断；作业时间明显延长或不能及时完成；不注意细节，考试、作业时常因粗心大意而出错；常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事；做事也常有始无终。 活动过度：表现为明显的活动增多，不适当地奔跑、小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，严重时离开座位；话多、喧闹、惹事，常影响课堂纪律；随着年龄增大多动症状会逐渐减轻（部分学龄儿童外表没有明显多动行为，但存在明显的注意力缺陷仍可诊断ADHD注意缺陷型）。 好冲动：情绪常常不稳定，容易过度兴奋，也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为；缺乏耐心不能按序排队，回答问题时，不假思索地脱口而出，插嘴、打扰他人。 多动、分心走神这些症状在儿童青少年中经常出现，尤其在过度疲劳、压力大时。其实符合不符合多动症诊断，本质的区别只是一个程度问题，即这些症状对他们学习生活影响严重程度如何，以及这些损害是暂时的还是持续很长时间，有没有对儿童社会功能造成损害。 二、孩子的好动与多动症区别主要在于以下几点 1.是否能区分场合：多动症的多动常不能区分场合，与发育年龄不相称。表现为多场合、持续的、过度的、难以控制的多动，比如上课坐不住，小动作多等；好动儿童在严肃的、陌生的环境中，有较强的自我控制能力。 2.有无目的性：多动症的多动是无目的、杂乱的，做事往往有始无终，常常一件事情没有做完又去换另一件事情；而好动儿童具有较好的坚持力，他们的活动常具有一定目的性，并有计划及安排。 3.伙伴关系：多动症孩子往往伙伴关系不好，常常说“他们不和我玩”；而好动儿童的伙伴关系一般较好。 4.社会功能：符合多动症诊断的孩子往往伴有明显的社会功能损害，长期在学习生活上达不到社会化标准，对挫折和紧张事件难于克服，持续处在负性不良互动中导致亲子冲突增加、关系紧张，形成依赖—对抗的行为互动模式。同时长期被批评、被责怪，挫败体验积累导致孩子不自信、回避退缩，抱怨，甚至厌学。 三、可能引起多动症的病因 有关多动症的病因目前为止尚不十分清楚，近年来国内外权威研究认为多动症是由生物学因素、心理因素及社会因素互相作用造成的。 生物学因素：包括遗传因素，母孕期感染、吸烟、饮酒、接触有毒物质、营养不良，胎儿宫内缺氧，低出生体重，婴儿期颅内感染或脑外伤均可能影响儿童神经系统发育，增高患病风险。 心理因素：家庭环境不和睦，儿童常处于紧张、压抑、恐惧的精神状态中；不当的教养方式如简单粗暴、过度放任或过度保护均有可能成为多动症的诱发因素。 其他相关因素：儿童体内血铅水平过高可能和多动、注意力不集中有关；与睡眠障碍相关的疾病，如腺样体肥大导致上气道部分堵塞，睡眠中慢性缺氧同样可能是注意力缺陷的原因。 导致多动症的病因个体间有很大的差异，相应治疗方案也要全面评估孩子的个体情况，因人而异来确定恰当的个体化治疗目标。 四、如何有效应对多动症 一般情况下，如果孩子症状典型，程度重，功能损害较为明显的话，首先考虑药物治疗，同时辅助心理行为治疗。药物治疗在改善注意力缺陷、降低活动水平和冲动行为、提高学习成绩、改善人际关系方面有肯定的疗效，是多动症治疗的主要方法。药物治疗需要在医生的指导与监测下合理应用。 对于症状较轻的孩子，心理功能损害不明显，也可先进行规范的心理行为治疗，包括儿童的行为矫治和父母管理效能训练。 儿童的行为矫治：重在辅导儿童自我觉察、自我指导的能力，逐步建立自控能力；培养解决问题的步骤和自我管理的能力；进行移情训练，让孩子认识情绪，调节情绪，从他人角度去思考，减少敌对，转化不良情绪；进行沟通技巧训练，让孩子学会倾听，培养替代行为，提高社交技巧等。 父母管理效能训练：减少与孩子的负面互动，如一味批评、指责、惩罚。定好新的目标，从相对容易的目标开始，帮助孩子达成，让孩子体验自我效能感、成功感，培养自信心。循序渐进地增强孩子有效完成学业任务的能力。促成积极互动的亲子关系。
