Q 8岁的小明是小学二年级的学生，上周末，妈妈发现钱包里刚取的钱少了500元，经过多方询问，最后发现是小明拿了。问他拿钱干什么，小明说在小店里买了玩具、游戏点卡、游戏币什么的。他说，只要碰到喜欢的东西他就非买不可，不买就会一直惦记，日思夜想，可奇怪的是，一旦买到手就不稀奇了，又想买新的东西。 生活中的小明虽然不太爱动，甚至不太爱说话，但注意力很难集中，眼神飘忽不定，他妈妈则说他做事情常常丢三落四，在学校的成绩也在倒数之列。小明父母非常着急，应该怎么办呢？ A 从上面综合分析来看，小明应该是注意力缺陷型多动症，既有注意力不集中容易分心的特点，又有控制能力差容易冲动的特点。 不爱动也可能是多动症 多动症的全称是“注意缺陷多动障碍”，多动症在我国的发病率为5%～13%，是最常见的儿童心理行为障碍性疾病，心理门诊的统计资料也表明，这个排第一位。 一般人认为，多动症就是活动过多，一刻不停地动。其实不然，有些患儿甚至过分安静。多动症包括三种类型：多动冲动型、注意力缺陷型和混合型。跟健康孩子相比，多动症孩子有三个特点：1.注意障碍：表现为注意力难于集中，易分心；不注意细节，粗心大意，对别人不加理解或不予聆听；难以按照指示完成应该做的事情，常常丢三落四等。有少数孩子特别是女孩子，看上去较为文静，但注意力容易分散。2.过于多动：主要表现为手脚动个不停，需要静坐的场合难以静坐或在座位上扭来扭去；做事心神不定，有头无尾。3.冲动任性，控制力差：做事缺乏思考和计划，不顾后果，经常用发脾气的方法来解决问题，容易激动、冲动任性。具体到小明的身上，他注意力很难集中，常常丢三落四等，是较典型的注意力缺陷型多动症。另外，他在处理零钱这件事上无法控制自己，容易冲动购物，这也是多动症的表现。 爱购物或跟多巴胺分泌异常有关 在心理门诊中，小明这样的例子不是个案，除了过度购物，甚至还有很多患者表现为沉迷于网络游戏、玩手机等中不能自拔。临床观察发现，不管是儿童多动症患者还是成人患者，在他们的求学阶段或工作阶段，对金钱的管理都是一个主要挑战，很多患者反映他们在商店和网上做了太多冲动型的购物，结果震惊地发现自己的收入完全不够偿还信用卡，甚至那些全职工作者、拿着不错工资的人连餐费、电话费等日常开支都支付不了，但却买了一大堆根本用不上的东西，长期的缺乏计划和冲动购物使他们陷入持续的痛苦中。 这也可以从科学上来解释。一项由美国药物滥用协会的主任伦纳德博士主持的研究，对19名从未接受过治疗的成年多动症患者和24名健康成人，在接受哌甲酯或者安慰剂注射后进行了脑部扫描。研究发现，多动症的多巴胺水平是降低的，多动症治疗药物哌甲酯的作用机理是增加脑部多巴胺的产生。而当人们经历新鲜、刺激或具有挑战性的事情时，大脑中也会分泌多巴胺，这让购物狂们感觉愉快，从而让他们乐此不疲。 积极干预非常重要 别以为多动症是小病，如果不积极干预，可能会影响孩子的一生。有一些类似小明的患者，因为年纪小可能还没有认识到钱的重要性以及毒品等的吸引力，一旦认识到就会大笔花费，花光自己的钱后，就会去偷家长的钱、偷同学的东西，继而演变出各种品行问题。 其实，多动症的治疗并不难，目前已经很规范了，主要是通过药物或配合行为、心理治疗来实现，但关键是要坚持。要提醒的是，家长对于治疗要有足够的耐心，通常服用药物在较短的时间内就可以看到孩子的症状减轻了，但要达到临床缓解则通常需要一年以上的治疗，有的甚至需要治疗到孩子18岁，但药物基本上不会对孩子的生长造成影响，可能在治疗早期会有些影响食欲，但这是有方法克服的，家长不必因噎废食。
