1.资料与方法 本研究是福特基金资助中国计划生育协会的总项目中的一个子项目,东城区计划生育协会受北京市计划生育协会的委托,从1994年开始进行了问卷调查,完成了项目的前期工作,1995年进入研究阶段。本文是研究成果中的一个分报告。 本调查对象为1993年6月至1994年4月到东四妇幼保健院进行婚前检查的青年,样本总量为3034人,其中男性1477人;女性1557人。 调查问卷经有关专家审定,采用整群抽样方法,不记名填表,男、女分别答卷。3034例占同期婚检人数的32.71%,答卷合格率为98.31%,答卷全部由经过培训的有经验医师3次复核,数据经X[2]检验。 2.结果 2.1 不同性别未婚青年对性感兴趣的时间 57.28%的青年从中学时代开始对性感兴趣。其中初中占27.52%,高中占29.76%。 2.2 不同性别未婚青年性知识来源 调查结果显示,60.48%的青年性知识来源于书本,其次是学校(见表1)。 表1 按性别划分的未婚青年性知识来源
2.3 不同职业青年婚前性行为状况 个体经营者和无业人员有婚前性行为的比例明显高于其他职业,分别占76.14%和60.87%;工人、干部、军人有婚前性行为的分别占本职业的45.34%、41.23%和38.24%;其他职业者有婚前性行为的占本职业的51.66%。合计被调查者中有45.52%的青年有婚前性行为。 2.4 不同职业青年对婚前性生活的认识与态度 83.88%的人认为婚前性行为是可以理解的,只有8.44%的人认为应禁止(见表2)。 表2 按职业划分的未婚青年对婚前性生活的认识与态度
2.5 不同文化程度青年婚前对性知识了解的程度 调查显示,文化程度越高,了解性知识的比例也越高。 2.6 不同性别未婚青年对开办性咨询及婚前性教育指导的需求(见表3、表4) 表3 按性别划分的未婚青年对开办性咨询的要求
表4 按性别划分的未婚青年对婚前性教育的要求
调查数据表明,91%以上的未婚青年认为有必要进行婚前性教育指导。 3.讨论 3.1 当前对未婚青年加强性知识、避孕知识的教育是非常必要的 调查结果显示,未婚青年有婚前性行为的占45.52%,比国内其他采用问卷方式得到的结果(12%)[1]高两倍以上,但明显低于上海市婚前检查所得到的结果(73.1%)[2]。婚前性行为是非常敏感的问题,所以,咨询、问卷所得的结果往往低于实际水平。婚前性生活往往造成未婚先孕,而未婚青年缺乏性知识,也较难得到计划生育知识,因此,对未婚青年加强这方面的教育指导,是十分必要的。 3.2 青年人的性观念、性态度问题 随着社会的改革开放,西方文化传入中国,西方的性观念也在悄悄地渗入,从其他城市的有关调查中[3]也不难看出,中国传统的性观念也在转化,尤其在青年中,婚前性行为逐年上升,以致一些不到结婚年龄的女青年正在受到人工流产的威胁,有人甚至婚前多次人工流产,严重影响到身心健康。这应引起社会、家庭及本人的重视。 3.3 关于性教育问题 从调查中了解到男、女青年对性感兴趣的时间是中学时期,与其他城市调查的25.6%的人初恋年龄在16~18岁接近[4]。性知识主要来源于书本,当前社会上流传的书又较杂乱,有的甚至淫秽,建议学校上青春期教育课时能给予青少年正确的性观念、性知识指导,使之分清生理冲动、爱情与友谊,了解避孕知识及人工流产的危害等。 3.4 特殊人群的婚前教育问题 个体经营者和无业人员婚前性行为发生率明显高于其他职业,提示我们,计划生育工作不仅要落实到婚前期,而且要做到容易被遗忘的个体经营者和无业人员中。 根据调查,我们发现广大青年对性知识了解程度低,今后的性教育原则应是利国、利民、利于社会进步,利于青年的身心健康。最好的方法是,在不同时期,针对不同人群,采取不同的方式教授不同程度的内容。婚前即开始进行性解剖、性生理、性卫生及避孕知识等教育。新婚时期,着重在性生理、性心理、性爱艺术及性技巧方面的指导,以增强婚后的夫妻感情,使家庭稳定、社会安宁。性教育的形式,既需要集体讲授、放录相,也需要个别咨询,其中开设现场咨询服务和建立咨询门诊将是今后性教育工作不可缺少的两部分。