身材矮的父母总会担心自己的孩子长不高，如果孩子比同龄儿童稍微矮一点就觉得是大问题了。他们很容易受那些“一次性长高多少公分”的“营养品”、“增高器”广告的诱惑，结果是花了很多钱，没见多大效果。身材高的父母对孩子暂比同龄孩子稍矮往往不担心，认为遗传基因好，以后肯定会长高，可等到孩子不长个时才来就诊，往往错过了最佳的治疗时间。 在专科门诊接诊时，常碰到有的妈妈急迫地说：“孩子爸爸的个子矮，所以我很担心孩子也长不高”。“我听说，有的人注射生长激素半年就增高了10厘米，这是真的吗？梁医生，求求你，让我儿子长到175cm以上吧！”。对于这些焦急的妈妈，我想有必要给大家讲讲如何正确地看待孩子的身高，如何改善孩子身高的问题。 区分非疾病性矮小与疾病性矮小 如果孩子的身高低于同年龄、同性别、同区域、同种族健康儿童的平均值2个标准差(-2SD)或位于第三百分位(P3)以下者，属于矮小。通俗地讲，同性别、同年龄的100个孩子由矮到高排成队，排在最前面的那2位小朋友就有可能是矮小。 非疾病性矮小 包括遗传性矮小、小于胎龄儿、体质性发育迟缓。对于非疾病性矮小的孩子，应给他们提供良好的后天环境，促进遗传潜能的发挥。促进长高的四大处方是：营养、运动、睡眠和疾病的防治。 疾病性矮小 常见的有营养不良性矮小、生长激素缺乏症、晚发性甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全、软骨发育不全、严重佝偻病等。这些孩子首先应到儿科内分泌医生处就诊，经详细询问病史、化验检查确诊之后进行有针对性治疗。 目前已知有三百多种疾病可导致患者伴发身材矮小，应针对病因进行治疗。如营养不良应消除病因、增加营养，年龄越小者越要注意，严重的佝偻病应查找病因，是否是肾小管酸中毒或低血磷抗D佝偻病，请专科医师及时治疗。矮小的孩子应常规检查甲状腺素，必要时做生长激素药物激发试验。不少矮小是属甲状腺功能低下，因没有临床表现而忽视，只要早期发现，早期替代甲状腺激素，就能长高。 骨骼的生长主要是靠生长激素刺激软骨细胞分裂。除了遗传和疾病因素外，个体的高矮差异很大程度上是由自身生长激素分泌的多少而决定。因此，患生长激素缺乏症的孩子智力正常，身高却很矮，需每天补充生长激素。生长速度可提高三至五倍，一般年增高10～12厘米，最快的丰年增高10厘米。基因重组人生长激素已结束了侏儒症患者不能增高的历史，是九十年代生物基因工程技术在医学上的重大应用。 父母身材矮，孩子矮小并非不能改善 很多家长认为，父母身材矮，孩子矮小是命中注定的。确实，身材高矮在一定程度上受遗传基因的控制，很难显著改变。但是，如果父亲或母亲的矮小是由于小时候营养不良或疾病原因造成的，那就另当别论了。此时，就需要详细了解矮小一方的家族身高图谱，明确是否有遗传背景。父母均不矮小，是否就可排除遗传性矮小呢？不一定。如果出现常染色体或X染色体隐性遗传的疾病，那么，父亲或母亲的基因可为隐性而不表现。因此，需要详细了解父母双方三代直系和旁系身高情况，来判断孩子可否长高。 如何判断长高潜力 对于处在发育期的少年儿童来说，拍摄骨龄片可以准确判断未成年人的长高潜力，一旦骨骺愈合，再使用非创伤性方法就难以改变矮小状况了。成年人的骨骺已经闭合，不可能再长高。但是常出现，清晨醒来时，人体骨骼间隙因为得到休息而舒展，晚上睡觉前，脊柱间隙因白天负重而压缩。因此，很多人清晨会比晚上高1～2厘米，少年儿童同样存在这种现象。但这种高度差不能体现人的高矮，只是提示我们，测量身高要在同一时间段进行。 孩子长高4措施 身高与遗传、营养、运动、环境、内分泌等多种因素有关，身材矮小者应树立良好心态，均衡营养，加强锻炼。 1 营养充足 蛋白质、钙、锌等是人体重要细胞组成成分。因此，需要结合儿童各期生长发育特点，进行有针对性的指导。牛奶是促进长高的最好食物，既含高蛋白又含高钙，儿童每天不可缺少，但也不要过量，每天摄人的蛋白质量应该不低于总热量的18%～20%，动物蛋白要占每天摄入蛋白的1/3～1/2；碳水化合物和脂肪也是生长发育必不可少的营养物质。碳水化合物主要来源于米面类粮食，因此每天要保证足够的饭量，一般13～18岁的青少年，每日主食不应少于400克；在生长突增时期，每天钙的摄入量应达到1000毫克，维生素D达到400单位；蔬菜和水果不仅能提供大量的无机盐和各种维生素，其所含的纤维还能促进机体对营养物质的吸收，增加肠蠕动，所以青少年每天的蔬菜量不要少于400克。在保证数量充足的同时，还要注意饮食的合理搭配和多样化，即粗细搭配、荤素搭配、不挑食、不偏食，更不要因过多地吃零食、喝饮料而影响重要营养物质的摄入。 2 体育活动 体育活动是促进身体发育和增强体质的最有效方法。研究证实，儿童运动者比不运动的平均高2～3厘米。运动可以促进遗传潜力得到最大程度的发挥，可刺激生长激素分泌，促进新陈代谢，增强食欲。儿童青少年经常从事体育运动，能促进骨的生长，使骨骼变长、变粗，骨密度增大。还能使肌纤维变粗，提高肌肉的力量、速度和耐受力，并可以消耗多余脂肪，预防快速生长期肥胖。青春发育期的学生只参加体育课和课间活动是远远不够的，因此，每天活跃地从事户外体育活动1个小时是很有必要的。
