食欲不振——疾病的信号 孩子食欲不好，首先要搞清是否因为疾病引起，应当观察孩子除了胃口不好之外，还有没有其他症状，例如发烧、精神不好、恶心呕吐、便秘或者拉稀，有无贫血及异食现象（如喜欢吃墙皮、纸、煤渣、烟头等）以及其他病理症状等。必要时可到医院确诊治疗。病除后，食欲自然恢复正常。 家长不必担心的“食欲不振” 如果孩子只有食欲不振，并不伴随任何病理症状，且活泼、精力充沛，只是家长感觉孩子体格发育较差，食量比普通孩子要少，便担心“食欲不振”是制约孩子体格发育的原因。这种情况一般出现在身材偏矮的家族中，因此这种食量小是与家族遗传有关，而非病态，不必过分担心。 还有一种情况，在临床上并不少见，那就是家长的主观臆断。由于家长总期望自己的独苗苗茁壮成长，主观上盼望孩子多吃饭，如果孩子吃不了自己所臆定的饭量，加上周围又有比自己孩子饭量更大的孩子，于是便忧心忡忡起来。要解决这种认识误区并不难，首先，要看自己的孩子生长发育是否达标（可到医院儿科或儿童保健单位进行科学评定），如已达标则说明孩子的饭量已能够满足生长发育所需，不必强求过多进食，进食过多反会使孩子肥胖，拔苗助长，影响健康。 家长应当重视的食欲不振 伴有体重不增加甚至体重下降的食欲不振，才是家长应当重视的。一般来说，这种食欲不振常见的原因有以下几种： (1)不良的饮食习惯。比如进餐不定时定量，常吃零食，膳食中脂肪、蛋白质含量过高，常喝含糖量高的饮料等。有这些不良饮食习惯的孩子，到了进食正餐的时候，并无饥饿感觉，缺乏进食激情，当然要“闹”食欲不振了。 (2)环境因素也会影响孩子食欲。比如入托初期，由于环境改变，孩子的情绪不好，加上精神紧张、疲劳等原因，都会影响短期食欲不振；另外，不良的进食环境，如家长或老师呵斥、催促，饭桌上不和谐的气氛，也会影响孩子的食欲。 (3)心理因素直接影响孩子食欲。进餐时的孩子不应受到心理压力，比如强迫进食、紧追不舍、连哄带吓、打骂惩罚等，这些做法都会使孩子对进餐感到压抑、恐惧和疲劳，进而产生逆反心理，长此以往形成厌食模式，有的甚至终身难改。贿赂、利诱孩子进食，会使孩子把进餐当成“武器”，向家长要挟，提条件以满足自己的愿望。当进食成为一种可利用的工具，何谈兴趣之有。同样，重复而单调的饭菜，色香味不佳的烹调方法，也是孩子“倒胃口”的原因。 提高食欲的对策 要想提高孩子食欲，首先要搞清其原因，再给相应对策。 (1)对饮食习惯不良的孩子，要建立定时定量的进餐制度；不吃或少吃零食，或把零食安排在餐后，但在饭前两小时之内一定不要吃任何零食，包括一小块糖果，一小杯含糖饮料，它们可使血糖升高、食欲降低，影响正餐的进食量。许多家长认为给孩子加强营养就得多吃肉，只要孩子想吃，保证供给，多多益善。其实，多吃肉类常伴随多吃油脂，再加上孩子们爱食“洋快餐”中的油炸鸡腿、汉堡包等，造成孩子膳食中的蛋白质及油脂含量偏高，这种膳食不易消化反会抑制食欲。而且，这种膳食并非营养均衡的科学膳食，不仅能降低孩子的食欲，还不利于孩子的健康。 营养均衡的科学膳食应当是这样的；营养素种类齐全，各种营养素含量符合儿童生理需要（不过少也不过多），而且营养素之间比例适当。简言之，营养均衡的科学膳食应当包括：蛋白质类食品，如奶类、肉类及大豆制品等；粮食类，如粗细粮；蔬菜水果类以及油脂类，如炒菜用油、动物食品中自带的脂肪等四大类食品。四类食品缺一不可，而且含量的比例应适当，即膳食中应以粮食、菜果为主，奶肉及油脂为辅。常喝含糖饮料或夏季常吃冷饮如冰棍、冰激淋的孩子，和常吃零食一样会降低食欲，而且吃糖过多对牙齿保健不利，因此控制饮料和冷饮很有必要。 (2)改善进食环境：在饭桌上营造宽松愉快的氛围，不谈令孩子尴尬、紧张和不愉快的话题，更不可对孩子嘲讽、呵斥或谩骂，轻松吃饭的孩子才能品尝出食物的滋味，食欲才能充分调动出来。 (3)消除对孩子进食的心理压力：家长首先应当明白，孩子的食欲需要启发才能调动，任何压力都不能刺激食欲，只能增加孩子心理负担。虽然孩子在压力下可以多吃几口，但从长远看，形成了长期厌食的模式反而得不偿失。当然贿赂、利诱也不是好办法。 那么，怎么才能启发孩子进食的主观能动性呢？在此只能略举一二。比如吃饭多少由孩子自己决定，想吃就吃，不想吃就下顿见，家长决不以任何言语或行动加以干预；又如在适当的时间讲一讲食物（尤其是孩子不爱吃的食物）的营养价值；当然改善烹调技巧，做出的饭菜既花样翻新，又色香味俱佳，也能调动出孩子的食欲来。
