据报道，出厂价仅3.40元的200MG×12片环丙沙星， 在医院最高价竟卖到了68元，最低的也在13.30元，中间价则介于20至50元左右。 人们不禁要问：药厂的利让到哪儿去了？与此同时，不容忽视的截至今年6月底，全国立案查处药品回扣案件2732件，罚没金额3541万元，追究刑事责任220人，给予行政处分99人。 因此药品回扣问题再次成为人们关注的热点。 回扣花样繁多 表现在药品购进中。因收受回扣而出现舍优求劣、舍近求远、舍贱求贵的现象，超量购进药品现象，存在着为打通销售业务关系或争取紧俏药品而行贿受贿现象。 表现在药品销售中。因收受回扣，存在着假劣药品进店、进院销售，以及接近最后有效期的药品或疗效不佳的药品进店进院销售的现象。 负面效应 不容忽视 助长了假劣药品盛行。据统计，1995年全年就查处4万多起， 这两年假劣药品又有所回升，据各地药品回扣专项检查领导协调机构统计，截至今年6月底，全国共查处制售假冒伪劣药品案件已达22915件。大量的假劣药品盛行就是回扣作祟的结果。 推动药价上扬。回扣越高，成本就越大，患者的负担就越沉重。一盒氟嗪酸胶囊（0.1G×12）出厂价只有3元左右， 医药公司供应价也在6元左右，可到了患者手里就要19.30元，是出厂价的6倍多。 国家利税大量流失。近几年药品回扣率已达30—60%，国家利税流失惊人。据统计，1994年国家因药品回扣利税流失达50多亿元，且每年在递增，估计去年利税流失要在100个亿以上。 屡禁不止 缘由何在 药品回扣现象愈演愈烈，究其缘由主要是： 一、宏观控制不力，药品重复生产是诱发回扣的根本原因。药品销售弹性小，消费规律性强，应加强宏观计划管理，而不是把它当作一般商品由市场来调节。否则，盈利高又畅销的药品一哄而上，接下去就是过剩、滞销。在这种情况下，生产厂家和经营企业为了各自的利益，竞相降价，竞相扩大回扣，其结果，肥了个人亏了国家。80年代初我国制药企业仅500家左右，1996年已发展到6000余家，增长了近12倍， 如生产环丙沙星厂家开始只有几家，后来全国各地药厂都在生产环丙沙星，结果导致环丙沙星生产过剩，厂家只能通过增加回扣等不正当竞争手段来抢占市场。 二、被私利所诱惑是诱发回扣的主要原因。 三、打击不力是诱发回扣的重要原因。 呼唤规范管理 首先，要建立与社会主义市场经济相适应的医药管理体制。 其次，医药应分离。 第三，各级领导要切实负起责任，严厉打击违法行为。各级政府要保证《药品价格管理暂行办法》得到切实执行，对有令不行，有禁不止的单位违法行为要严肃处理，严厉打击。 （据1997年10月30日《经济与法制》）
