1.引入循证管理的目的。循证管理起源于循证医学理念，是一门新兴交叉学科。循证医学理念源于清朝乾隆年间的《考证》一书，这一理念在20世纪80年代临床医学领域得到发展。循证医学理念是指慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最佳的研究证据来确定对患者的治疗措施。循证医学理念初期主要应用于临床的治疗决策，近十几年来延伸至管理领域。循证管理以应用管理实践为基础，将建立在最佳科学证据之上的科学管理原理转化为组织行为，从而指导人们在从事科学研究和实践管理中解决问题。其中心思想是把管理决策和管理活动建立在科学依据之上，通过收集、总结、分析和应用最佳、最合适的科学证据进行管理。 卫生系统领导干部经济责任审计是指在卫生系统单位法定代表人任期内、任期届满或离任时，通过对其单位资产和财政、财务及其相关经济活动的真实性、合法性、效益性的检查获得审计证据，以评价其经济责任的履行情况。将循证管理引入卫生系统领导干部经济责任审计，旨在通过循证达到降低审计风险，提高审计质量和审计效果的目的。 2.应用循证管理的思路。（1）审计证据检查。循证管理强调，拥有可信赖的科学证据是实施循证管理的基础。在循证管理模式下，开展卫生系统领导干部经济责任审计，既要了解财务审计方面的规定，还必须了解医疗系统相关的法律、法规及上级主管部门的各项文件规定，并以此为审计依据（2）审计证据评价。循证管理强调，获取可信赖的证据是实施循证管理的关键。在循证管理模式下，开展卫生系统领导干部经济责任审计，要严格评价审计证据，因为，一方面，审计证据来源复杂，质量良莠不齐；另一方面，审计证据有书面证据、实物证据、视听电子证据、口头证据和环境证据等，不同类型的证据，证明力不同，外部证据比内部证据可靠、书面证据比口头证据可靠、审计人员亲知证据比由被审计对象提供的证据可靠。因此，应对审计证据的充分性、相关性、可靠性进行评价。（3）审计证据应用。循证管理强调，应用科学的证据是实施循证管理的保证。在循证管理模式下，开展卫生系统领导干部经济责任审计，应用科学的审计证据。例如，在审计某医疗单位时，审计人员发现该医疗单位未经上级主管部门审批，投资兴建一家药房，审计证据确凿，按规定应在审计报告中予以披露并下达整改通知。但深入了解情况后发现，该医疗单位所建药房地处偏僻地区，解决了当地群众买药难的实际问题，且多次上报主管部门请示补办相关手续。审计决定，在审计报告中予以披露，但未要求整改。科学地应用审计证据，确保了审计工作的合理、有效。
