澳大利亚作为较早将健康素养理念融入教育政策与课程体系的国家，十余年来通过课程改革持续推动学校健康教育发展学生健康素养[1]，形成了较为成熟的政策体系和实践路径。其经验对我国进一步深化健康学校建设、完善学校健康教育体系、提升学生健康素养水平具有一定的参考价值。基于此，本文将聚焦澳大利亚学校健康教育的政策与实践，探讨其在课程教学与支持机制等方面的有益经验，为我国学校健康教育的发展提出建议。 一、澳大利亚学校健康教育的政策与实践 (一)政策保障：国家战略与地方行动 1.国家政策保障健康素养融入教育体系 澳大利亚将健康素养视为提升全民健康和促进健康公平的关键，并通过政策持续推动。2014年，澳大利亚安全与医疗质量委员会发布《国家健康素养声明》[2]，强调系统性提升健康素养的重要性，并将“健康素养纳入教育”列为三大重点领域之一，倡导通过学校健康教育、社会宣传和医疗培训等方式推进。随后，澳大利亚政府发布《国家预防健康战略2021—2030》[3]，将健康素养列为关键推动力，并强调通过多部门协作加强预防性健康工作。在教育层面，澳大利亚积极响应WHO(世卫组织)倡议，率先将健康素养纳入国家课程目标[4][5]。2015年《澳大利亚健康与体育教育课程(8.0版)》(Australian Curriculum：Health and Physical Education，AC：HPE)[6]首次将“发展健康素养”列为五大核心主张之一，2022年更新的9.0版进一步强化其地位。此外，各州也通过地方课程(如新南威尔士州的《个人发展、健康与体育教育》，(Personal Development，Health and Physical Education，PDHPE)[7]推动落实，形成了国家与地方协同的政策体系，为学校健康素养教育提供了制度保障。 2.推动跨部门协作支持学校健康教育开展 澳大利亚将健康素养定位为需要多方协作的社会议题，构建了政府主导，卫生、教育、社区、企业、媒体与研究机构等多元主体参与的支持体系。在国家层面，澳大利亚健康素养实践社群网络通过定期线上交流，推动跨部门知识共享与项目合作，在数字健康素养推广、专业人员培训等领域成效显著。地方层面，塔斯马尼亚州2011年率先推出《沟通与健康素养行动计划》[8]，开创性地将健康素养纳入学校教育系统，强调推动教育、地方政府与社区组织的协同合作[9]；澳大利亚首都领地则通过“健康学校网络”整合公共卫生机构、医疗和社区资源，形成课程开发、专家进校、家校联动的立体化支持模式。这些实践体现了澳大利亚在政策设计与执行中注重发挥非政府组织的枢纽作用，通过制度化安排保障多元主体的深度协同，为学校健康教育提供了支持性环境。 (二)核心课程：健康与体育教育 澳大利亚将学校作为发展学生健康素养的主阵地，以AC：HPE课程为核心推进健康教育。 1.健康素养的概念化 AC：HPE将健康素养定义为“个人获取、理解、质疑和使用健康信息和服务的能力，以促进自身或他人的健康和福祉”[10]。围绕这一定义，AC：HPE依据Nutbeam的健康素养层次模型[11]将健康素养概念化为功能性、互动性和批判性健康素养三个维度。 功能性健康素养指个人理解和应用健康信息所应具备的最基本的读写和计算能力，如阅读药品标签、理解医嘱等，是健康素养中最基础的层次；互动性健康素养是指个人能具备沟通、交流等社会技能，能够获取健康信息并理解其意义，并能独立、灵活地将健康信息应用于不断变化的健康环境，属于更高层次的健康素养；批判性健康素养是指个体具备分析、评估和批判健康相关信息的能力，以理解健康问题背后的社会经济因素，并采取行动改善自身及他人健康和福祉的高级认知技能。这一框架将健康素养视为个人与社区共同拥有的资产，需要通过持续的发展、评估、丰富和传播来不断增强，随着健康素养水平的进阶，个体将展现出更强的自主决策与自我管理能力。这一发展过程不仅取决于个体的认知能力，还受到其所接触的教学内容、教学方法以及所处社会文化环境的影响。 2.健康素养融入课程内容 澳大利亚AC：HPE课程构建了基于健康素养概念框架的系统化整合模式，通过目标设定、内容设计和评价体系三个维度的协同作用，实现了健康教育理论到课程内容的转化。 在课程目标方面，课程明确将健康素养发展定位为核心教育目标，强调培养学生“获取、评估并整合健康信息，以做出合理健康决策并付诸实践”的复合能力[12]，这一目标体系严格遵循健康素养的功能性、互动性和批判性三维理论框架，建立了螺旋上升的能力发展路径[13]。首先，学生能够获取并运用健康信息来回答与健康相关的问题。其次，他们能够独立地将新信息应用于不断变化的健康状况。最后，他们能够选择性地获取、分析、评估和综合各种来源的健康信息，以积极促进自身及他人的健康福祉。 在课程内容方面，课程强调在情境中发展学生健康素养技能，因此将健康素养培养目标系统性地融入F—10 AC：HPE课程架构，重点依托“个人、社会和社区健康”知识模块，通过“酒精和其他药物、食品和营养、体力活动对健康的益处、心理健康与福祉、关系和性、安全”六大重点领域实现内容载体的专业化构建，并运用“内容描述”与“内容详述”[14]等精细化设计确保教学实施的专业性和规范性。
