美国埃默里大学法学院人类脆弱性研究中心主任玛萨·艾伯森·法曼教授(Martha Albertson Fineman)提出的脆弱性理论，在欧美学界产生较大影响。该理论主张通过普遍的、动态的“脆弱性”(vulnerability)评估权利损害风险，以政府、社会、家庭、个人的联动机制强化主体的适应力(resilence)，从而构建平等、全纳、包容的权利保障机制。①在新型冠状病毒感染的肺炎疫情等突发公共卫生危机中，所有人类个体面临着普遍的权利威胁，契合“脆弱性”理论对于现代社会之权利风险的观察和分析。采用“脆弱性”理论的基本概念和分析思路观察疫情中特殊群体的脆弱性表现，有助于我们针对性地制定权利保障方案。②本文拟以脆弱性理论为视角，以2020年新型冠状病毒感染的肺炎疫情为切入点，分析公共卫生危机下老年群体的脆弱性表现，从政府、机构和照护者三个角度出发，探讨疫情中老年人的适应力发展方案，希望能为疫情中老年人的权利保障提供一定帮助，同时务实地探讨脆弱性理论的实践价值。 一、“脆弱性”理论和作为类型化主体的老年人 脆弱性视野下的权利研究的基本理论倾向是：首先，脆弱性理论主张所有社会成员的权利必然受到脆弱性威胁，需要来自他人、社会以及国家的支持来强化其适应力，从而实现权利保障；其次，脆弱性理论强调对不同具体情况下个体的脆弱性表现(即通常所说的权利受损的表现与来源)进行个案分析和提供“个性化”保障，反对以主观设计的主体类别保障机制；最后，脆弱性理论所设想的适应力发展机制以机会、资源的公平分配为重点，既强调主体能力(适应力)，又承认特殊条件下个体的局限和社会支持的必要。 脆弱性理论可以应用于公共卫生危机环境下特定群体权利状况的个案分析。当代人权理论认为，国家/政府负有尊重、保护和促进人权的义务。个人或群体权利的损害往往直接来源于国家违反或未能及时履行其人权义务。脆弱性理论超越个人—政府二元对立格局，直接着眼于社会经济波动、暴力行为、自然灾害、意外伤害、疾病等更为直观和根本的影响因素，对其进行梳理、归纳，总结为若干脆弱性表现类型，并动员整个人类社会的力量来构建“防护网络”。因此，脆弱性视野下的权利主体不再是依据性别、年龄、种族、身体条件或性取向划分的“身份”类别下的个体，而是表现为时时受到不同脆弱性表现威胁的人。权利保障就是根据不同的脆弱性表现的特点，采取措施增强权利主体抵抗风险和侵害的能力，由针对不同脆弱性表现的权利保障措施整合形成高效、系统的权利保障机制。 这种个性化的权利保障机制的制定只能建立在掌握各种脆弱性表现以及主体能力建设需求的基础上。我们需要对权利主体的资源禀赋、发展需求等信息进行系统的收集和动态化评估，并据此设计和实施权利保障方案。事实上，这种理念已经渗透进许多国家和地区的人权保障实践中。如我国的精准扶贫政策会对每个扶贫对象的致贫原因、贫困程度、劳动力状况、财产条件等信息进行收集，建档立卡，在动态化评估的基础上制定“精准”的帮扶方案，这被认为是保障贫困人口权利的有效方案。我国台湾地区长期采用个案管理的方式提供老年人、残障者的长期照护服务，由个案管理师评估和制定护理方案，以实现成本控制和护理品质的两全，也为相关主体权利提供了坚实的保障。③ 从当前的人权实践来看，脆弱性理论最终追求的那种对所有社会成员所可能遭遇的风险、侵害进行全方位、全时段掌握和评估，并能及时响应、调整权利保障方案的宏大机制，依然任重道远。但它关于特定条件下群体权利状况的类型化分析，无论对未来全纳式权利机制的构建，还是短期权利状况的改善，都具有相当的价值。本文以“老年人”类型的人权主体概念为考察出发点，探讨其在公共卫生危机中的脆弱性表现，分析其抵抗能力的发展需求及对应措施。 一般而言，“老年人”用以指代“年龄高于一定岁数的个体及其集合”④。由于身心状态、社会文化环境等方面的因素，老年人群体往往面临着不同于其他年龄群体的更大的脆弱性威胁，其适应力发展的资源需求也有所不同。在公共卫生危机中，这种特殊性又有了新的表现。我们已经看到，不同身体素质条件下的个体感染病毒后健康状况受到的损害程度和不同社会地位的个体，在疫情阴霾笼罩下的社会中受到的经济损失、遭遇的生活困境以及心理危机状况都存在较大差异。但显而易见，老年人在此次冠状病毒感染肺炎引发的公共卫生危机中受到的脆弱性影响的程度更高，其权利保障面临着更加严峻的挑战。老年人群体所面临的威胁，既来自疾病带来的直接的健康损害，也来自个体生活维持、心理健康和经济上的困难。更为重要和普遍的威胁在于，公共卫生危机弱化了原本支撑老年人适应力发展的社会支持网络，加剧其适应力和脆弱性之间的落差，造成更为严峻的权利困境。 鉴于老年人群体的脆弱性表现，如身体机能衰退、行动减退和社会边缘化等所具有的代表性，本文将结合“脆弱性—适应力”框架对此次疫情中老年人群体最主要的脆弱性表现进行分析，探讨部分老年人如何受到疫情威胁，其适应力如何因疫情影响而面临困境。
