中图分类号:K271 文献标识码:A 文章编号:0438-0460(2020)02-0152-10 人民健康是增进民生福祉、完善社会治理的基础,是民族昌盛和国家富强的重要标志。[1]党的十九大报告指出,“要深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。”[2]新中国初期,血吸虫病的流行和蔓延严重威胁着疫区人民的生命健康,影响社会安定和人民政权的巩固。如何有效防治血吸虫病、保障劳动人民的身体健康,是考验中国共产党在医疗卫生领域治理能力的一大难题。面临疾病肆虐的严峻形势,中国共产党遵循以人民为中心的价值理念,利用自上而下的“层级运作模式”[3],通过制定严密的血防策略和组织动员,在全国范围内开展了一场轰轰烈烈的血吸虫病防治运动,提高了人民群众的身体健康素质,增强了疾病预防意识,促进了社会生产力和国民经济的发展,赢得了人民的信任和认可。时人流行的“中国人民有了毛主席、共产党的领导,不管是天灾还是人祸,什么都可以战胜”[4],是人民战胜血吸虫病后激动心情的真实写照。研究新中国成立后中国共产党对血吸虫病防治的社会动员,有助于加强对党和国家实施公共卫生防治战略的认知,深化对党处理危机事件的组织动员能力的了解,进一步明确中国共产党坚持以人民为中心的社会治理理念,并回答了“人民为什么选择中国共产党”的时代命题。 一、防治血吸虫病动员的缘起 社会动员历来是中国共产党凝聚社会力量、实现资源整合的基本方法之一,根据其属性分为自上而下的“国家动员”和自下而上的“民间动员”。[5]作为组织手段,社会动员具有鲜明的问题导向性,因此,明确血吸虫病状况与产生根源是党制定动员策略的前提。 血吸虫病是一种严重危害人民身体健康、影响劳动生产、死亡率甚高的慢性寄生虫病。民间又叫“大肚子病”“水臌胀”“中凸病”,至今有两千多年的历史。由于血吸虫对环境适应性较强,疾病疫区主要分布于湖北、湖南、江西、安徽、江苏、上海、浙江等12个省(市、自治区)372个县的5102个乡镇[6],除长江中下游流行区基本连成一片外,其余地区呈分散、隔离状态。新中国成立后,血吸虫病仍在大半个中国猖狂肆虐,严重摧残着人民的健康,影响着社会生产力进步和新政权的巩固。据统计,新中国成立初期患病者突破1161.2万人,受到血吸虫病威胁的人员多达1亿人次。[7]其中江苏省患病人数多达247.7万人,占全国总病人数的21.33%;其次是湖北省和浙江省,分别为227.5万人、203.7万人,占比19.59%和17.54%。[8]浙江省仅1952年到1954年三年间急性血吸虫病发病人数就达25451人,占该省历年总人数的53.5%。[9]严重的疫情地区更是出现“人亡户绝,田园荒芜,村庄毁灭”的破败局面。广东全省患有血吸虫病85万人,死于血吸虫病的有三四万人,疫区有200多个村庄被毁灭,10余万亩耕地荒芜。[10]江西省有34个县市血吸虫流行,血吸虫病毁灭村庄12362个,死绝2.6万多户,死亡31万多人。[11]其中丰城县白富乡梗头村,“90%的人都死于血吸虫病,到1945年仅剩下两人”;[12]高邮县新民乡血吸虫急性感染爆发,仅有5257人的新民乡就有4019人急性感染,死亡1335人,死绝45户,留下孤儿91人。[13]江苏昆山祁家浜,在血吸虫病的长期摧残下,由30年前的200多口人到解放时只剩下1人。[14]类似因血吸虫病造成的“无人村”“寡妇村”“棺材田”比比皆是。 血吸虫病严重影响了国家建设。“钉螺分布面积广大”“病人病牛感染严重”“男女老少深受其害”是全国血吸虫病流行疫区的普遍特征。患血吸虫病的人,轻者体质虚弱,四肢乏力;重则疴脓便血,面黄肌瘦;晚期腹大如鼓,骨瘦如柴,丧失劳力,危及生命。“湖南临湘县20年间因血吸虫病死亡的489人中,74.9%不到50岁、52%不到40岁、32.4%不到30岁,死者平均寿命只有37.8岁。”[15]血吸虫病疫区流行一句民谣——“女不生囡男怀胎,人在屋外肚进来”[16],即由于血吸虫病的侵袭导致人的肝脾肿大、腹部积水变成大肚子,看起来男的像怀了孩子,人虽站在屋外,“肚子却先进了屋”,而女人却丧失生育能力。由血吸虫病的泛滥造成的“千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌”[17]的悲惨景象生动说明了这一点。正因为血吸虫病像瘟神一样迫害着人的生命,人们将“害生命”与“害生活”“害生产”“害生育”“害生趣”四个特性连在一起称为“五害”。[18]血吸虫病给广大群众的生命生育、生产生活和国家的生产建设带来危害的同时,也直接影响着国防建设。1951年,上海青浦县在征兵体检时97%的男性含有血吸虫病卵,其中70%的人员营养不良、身体衰弱。[19]江苏昆山县1955年征兵体检的3427名青年中,患有血吸虫病就多达2829人,阳性率更高达82.6%。[20]受其影响,该县连续七年被免除兵役任务。在血吸虫病流行疫区,全国类似的状况非常普遍,因此对国防兵员供给产生了不利影响。 血吸虫病是旧中国遗留下来的一大祸害,其蔓延与人口发展、社会生产方式和生活习惯相关。由于中国长期处在帝国主义、封建主义和官僚资本主义的压迫之下,国民党政府漠视人民健康,置底层百姓的生命安全于不顾,医疗卫生工作只为少数人服务,“广大农村普遍缺少医药,遇有疾病流行,只有听天由命”,[21]人民得不到有效的医疗保健,加之连年战争和灾荒等因素,血吸虫病肆无忌惮地蔓延和滋长,给人民群众造成极大危害。对于劳动人民自身来讲,由于长期生活贫苦、知识匮乏,缺乏有效的医疗卫生常识和治疗机会。农村封建迷信盛行,导致“怨自己命苦,怨水土不好,求神拜佛,乱吃仙方符水”[22]的观念大行其道,拖延病情,危及生命安全,使得病害在全国各地任意肆虐。湖北汉阳流传“湖乡人,车鼓行,乌脚板,凹眼睛,瓜子脸,螳螂颈,吃糠菜,绝后人”[23]的民谣,真实再现了血吸虫病对人身体健康造成的严重危害,同时也反映了全国各流行疫区的真实状况。从根本上彻底改变疫区面貌的重任摆在了各级党组织和广大干部群众的面前。血吸虫病问题的亟待解决给新生的党和政府带来了严峻的执政考验。